千阳县医疗保障局关于城乡参保居民高血压

千阳县医疗保障局关于城乡参保居民高血压、糖尿病门诊用药保障有关问题的公告

广大城乡参保居民：

为进一步做好城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障工作，完善门诊“两病”用药机制，现就城乡居民基本医疗保险高血压、糖尿病门诊用药保障有关问题公告如下：

一、享受范围：全县正常参保城乡居民。

二、定点医疗机构：本县各镇卫生院（就近原则，自由选择）。

三、申请备案：“两病”患者个人提出申请，经统筹区医院具有诊断“两病”执业资质的医师确诊，医院医保科签字盖章后，在县医疗保障经办中心医保信息系统确认备案后，即可享受“两病”待遇保障。

四、待遇结算

1.“两病”普通门诊设报销限额和基金支付比例，不设起付线。一个年度内，“两病”患者发生的普通门诊药品费用最高报销限额为每人元，同时确诊为高血压和糖尿病的患者，普通门诊药品费用报销限额为每人元，一个年度结束后清零，不结转。“两病”患者在定点医药机构发生的政策范围内相关的普通门诊药品费用，报销比例为60%。

2.“两病”普通门诊用药，必须是《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》中的药品品种。

3.“两病”普通门诊实行定量开药，“两病”患者一次处方量控制在30天内，符合条件的特殊情况可酌情适当延长（不超过90天）。

业务咨询电话

千阳县医疗保障经办中心（）

监督举报

千阳县医疗保障局（）

千阳县医疗保障经办中心（）

特此公告

千阳县医疗保障局

年3月13日

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